ИСАКОВ Юрий Федорович

Родился 28 июня 1923 года в Коврове Владимирской области. Отец - Исаков Федор Федорович (1897 г. рожд.). Мать - Исакова Клавдия Федоровна (1900 г. рожд.). Супруга - Исакова Тамара Геннадьевна (1927 г.рожд.). Сын - Исаков Андрей Юрьевич (1953 г.рожд.).

В 1941 году после окончания средней школы Юрий ушел на фронт. Как участник войны он награжден орденом Отечественной войны I степени, медалями "За отвагу", "За оборону Ленинграда", "За победу над Германией". После Великой Отечественной войны он поступает во 2-й Московский медицинский институт имени Н.И. Пирогова и в 1951 году с отличием оканчивает лечебный факультет.

С третьего курса Исаков занимается в кружке, а затем и в субординатуре на кафедре общей хирургии. В 1951 году Сергей Дмитриевич Терновский - основатель отечественной школы детских хирургов - предложил Юрию Федоровичу ординатуру на кафедре детской хирургии. Терновский своим личным примером прекрасного хирурга, ученого, педагога и просто обаятельного человека сыграл большую роль в становлении многих молодых хирургов. Поэтому не случайно, выбирая специальность, Исаков остановился на детской хирургии и на десятилетия сохранил преданность идеям и традициям учителя.

Юрий Исаков успешно окончил ординатуру (1951-1953), а затем и аспирантуру (1953-1954). В 1955 году молодой хирург защитил кандидатскую диссертацию на тему "Внутривенная и внутрикостная анестезия при операциях на конечностях у детей". В 1963 году он заканчивает работу над докторской диссертацией "Болезни Гиршпрунга у детей (патогенез, клиника, лечение)". В ней Юрий Федорович впервые в отечественной практике патогенетически обосновал и доказал путем тщательных морфологических исследований необходимость удаления суженной зоны толстой кишки, т.е. участка аганглиоза.

За годы упорной работы и проведения различных исследований вырос авторитет Ю.Ф. Исакова как талантливого ученого, клинициста и высококвалифицированного детского хирурга. В 1964 году он получил звание профессора кафедры детской хирургии Центрального института усовершенствования врачей, а в 1966 году был избран заведующим кафедрой хирургических болезней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии в педиатрии факультета усовершенствования врачей 2-го Московского медицинского института. Вскоре Юрий Федорович назначается главным детским хирургом Министерства здравоохранения, а на базе клиники имени Н.Ф. Филатова по его инициативе создается Всесоюзный детский хирургический центр. Начинается новый этап не только в жизни Юрия Исакова, но в целом в развитии детской хирургии. По сути создается школа детских хирургов России.

В этот период наиболее ярко проявляется его талант - блестящего ученого и хирурга, организатора-педагога. В 1966 году Исаков по инициативе академика Бориса Васильевича Петровского становится руководителем Главного управления учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (1966-1981). Под его руководством проводится ряд прогрессивных реформ, значительно улучшающих педагогический процесс, подготовку кадров врачей в субординатуре и интернатуре по общим врачебным специальностям, вводится двухгодичная специализация, изменяются учебные планы, что позволяет затем успешно решить проблему эквивалентности советских и зарубежных дипломов врача.

Юрий Исаков успешно продолжает развивать хирургию новорожденных как самостоятельный раздел детской хирургии, начало которому в отечественной клинике было положено его учителем Терновским. С целью улучшения лечения новорожденных и снижения летальности под его руководством изучались и внедрялись в практику наиболее прогрессивные положения: оценка исходного фона состояния новорожденного в состоянии, требующем неотложного хирургического вмешательства, и степени риска оперативного вмешательства; исследование роли инфекционного фактора в патогенезе послеоперационной болезни; современные методы диагностики; ранняя коррекция пороков развития; совершенствование и разработка новых способов хирургического вмешательства.

Впервые внедрены в хирургическую клинику исследования физиологии и патологии периода адаптации, особое внимание стало уделяться изучению патологии беременности и родов, что во многих случаях позволило практически отказаться от экстренных оперативных вмешательств у новорожденных в первые сутки жизни.

Ведущим направлением в работе Исакова стала торакальная хирургия. Его научные исследования посвящены практически всем разделам торакальной хирургии, в результате чего накоплен большой опыт в лечении детей с заболеваниями и пороками развития шеи, грудной клетки и грудной полости, легких, средостения, пищевода, желудка и печени, разрабатывались и проводились оригинальные и наиболее щадящие оперативные вмешательства при различных заболеваниях этих органов.

Многие научно-исследовательские работы Юрия Федоровича Исаков посвящены усовершенствованию методов диагностики и лечения хирургических заболеваний органов брюшной полости. В экстренной хирургии клиники широко используются такие объективные методы как ультразвуковое исследование, гастродуоденоскопия, ангиография, радиоизотопная диагностика. Разработана пункционная минилапароскопия, позволяющая практически в 100 процентах наблюдений диагностировать причину "острого живота" у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

На протяжении многих лет под руководством Юрия Исакова интенсивно ведутся работы в области детской хирургической гастроэнтерологии и проктологии, которые являются основополагающими при лечении таких заболеваний, как болезнь Гиршпрунга, аноректальные пороки развития, недержание кала, пороки развития наружных желчных ходов и тонкой кишки, повреждении органов брюшной полости.

Исаков внес неоценимый вклад в развитие эндохирургии у детей. Клиника, руководимая Юрием Федоровичем, стала одной из первых в стране, где была создана специализированная эндохирургическая служба. И теперь диагностическая и лечебная лапароскопия широко используются в современной детской хирургии.

На рубеже 1950-х и 1960-х годов по инициативе Терновского впервые были открыты специализированные урологические койки, что по существу явилось началом организации детской урологической службы. Это начинание успешно продолжил Исаков, и за период с 1966 года детская нефроурология достигла заметных успехов в диагностике и лечении патологии мочевыводящей системы. С первой половины семидесятых годов под руководством Исакова начато широкое применение инструментальных методов диагностики и лечения заболеваний нижних мочевых путей с помощью эндоскопической техники. Эндоскопия позволила значительно расширить диагностику и результаты лечения циститов, уретритов, выполнять внутрипросветные манипуляции (внутриуретральную электрорезекцию клапанов задней уретры, меатотомию).

В детской урологии развиваются новые направления: аутотрансплантация почки при протяженных стриктурах мочеточника и тотальной дисплазии мочеточника при мегауретре; компрессионные устройства для ликвидации стриктур уретры; реконструктивные микрохирургические вмешательства на спинном мозге и проводящих путях в комплексе лечения детей с миелодисплазией, сопровождающейся тотальным недержанием мочи; детальное изучение микробного пейзажа при воспалительных осложнениях почек и мочевых путей.

С 1975 года работает нефроурологический центр, на базе которого выполняются практически все виды урологических исследований у детей.

Юрий Федорович уделяет много внимания и проблемам травматологии и ортопедии, продолжив дело, начатое Терновским. В его клинике помимо стационарного отделения открыты травматологический пункт, межрайонный консультативный кабинет и кабинет долечивания больных. Под руководством Исакова ведутся научные исследования по проблемам сочетанной травмы опорно-двигательного аппарата, хирургической тактики при открытых переломах костей конечностей, широко используется диагностическая и оперативная артроскопия у детей всех возрастов.

В клинике традиционно ведутся работы по лечению врожденного вывиха бедра, реконструктивным операциям на тазобедренном суставе, коррекции при пороках развития пальцев и кисти, компрессионно-дистракционному остеосинтезу при врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, электромагнитной стимуляции.

С именем Исакова связана организация всей службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии в клинике, что явилось большим вкладом в медицинскую науку и практическое здравоохранение. Под его руководством разработаны и внедрены в педиатрическую практику основные виды современной анестезии. Особое место заняла проблема обезболивания у новорожденных детей. По проблеме послеоперационной болезни были разработаны алгоритмы интенсивной терапии после операций у новорожденных и детей раннего возраста по поводу атрезии пищевода, диафрагмальной грыжи, гастрошизиса, операций на сосудах. Ряд исследований посвящен изучению оценки боли, предотвращению и лечению болевого синдрома у детей.

Кроме того, его исследования были посвящены и проблеме интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей, находящихся в критических состояниях. В связи с этим выработаны и внедрены в практику схемы лечения детей с респираторным дистресс-синдромом, синдромом массивной аспирации, шоком. Разработаны методика и показания к применению гипербарической оксигенации в комплексе интенсивной терапии у детей.

Труды Исакова сыграли огромную роль в развитии сосудистой хирургии. Впервые в стране в 1972 году на базе Детской клинической больницы имени Филатова внедрена ангиографическая диагностика в детской хирургии. Стало возможным на новом уровне изучать гемодинамику малого круга кровообращения при острых и хронических заболеваниях легких, по-новому оценить пороки развития почек и мочевых путей, изучить патологию мозгового кровообращения при ангиомах. Вслед за микрохирургией получили развитие рентгенохирургия и эндоваскулярная окклюзия с использованием самых современных материалов, способов и методик.

Ряд научных изысканий, возглавляемых Исаковым, является новым не только для детской хирургии, но и для общей хирургии и клинической медицины в целом. Среди таких проблем - применение гнотобиологической изоляции в детской хирургии и интенсивной терапии, использование в хирургии магнитов различных типов и характеристик, сверхнизких температур (криохирургия), сверхвысокочастотного электромагнитного поля, лазерной техники...

Впервые в стране в 1978 году открылось отделение гипербарической оксигенации, которое в настоящее имеет статус Российского детского центра.

Создан криоцентр, где осуществляются комбинированное лечение обширных и глубоких гемангиом сложной анатомической локализации путем эмболизации питающих опухоли сосудов с последующей СВЧ-криодеструкцией, а также другие методы лечения сосудистой патологии.

С 1974 года в клинике под руководством Исакова изучалось применение магнитов, в частности для устранения коротких стриктур пищевода, при наружных кишечных свищах. Проведены успешные операции с использованием магнитных пластин при воронкообразной деформации грудной клетки.

Значительное место в исследованиях Юрия Федоровича занимает изучение активных методов детоксикации (гемосорбция, гемоанализ, заменное переливание крови и т. д.), успешно применяющихся в отделениях токсикологии и искусственной почки.

С именем ученого связано создание и первой в стране детской микрохирургической службы. Выполнено более 300 реплантаций пальцев и 42 реплантации крупных сегментов конечностей. Решаются проблемы реконструктивной и пластической хирургии с использованием микрохирургической техники у детей с посттравматическими дефектами и деформациями конечностей, а также у детей с родовыми повреждениями плечевого сплетения.

Академик Исаков - автор более 350 научных работ, в том числе 18 монографий, пяти учебников и учебных пособий, 12 изобретений. Среди них такие фундаментальные работы, как двухтомное руководство по детской хирургии для врачей, руководства по торакальной и абдоминальной хирургии у детей, учебник по детской хирургии для студентов, выдержавший три издания, учебник по оперативной хирургии и топографической анатомии детского возраста. На кафедре, руководимой Юрием Федоровичем, защищено 340 диссертаций, из них 60 докторских. Под его руководством опубликовано 11 сборников научных трудов.

При поддержке Юрия Федоровича практически сложилось такое оригинальное и перспективное направление, как применение новых технических средств в детской хирургии. Неформальный союз инженеров и врачей позволил получить в ряде случаев результаты поистине мирового уровня.

Клиника, возглавляемая академиком Исаковым - признанный научный и учебный центр, а с 1971 года осуществляет функцию головной кафедры страны.

Фундаментальные исследования Исакова по детской хирургии в 1979 и 1985 годах отмечены Государственными премиями СССР, а в 1996 году - премией Правительства Российской Федерации. Он также награжден академической премией имени Спасокукоцкого за цикл работ по диагностике и лечению стафилококковых заболеваний легких у детей (1977) и премией имени Терновского (1996). В 1999 году за цикл работ "Эндоваскулярная хирургия у детей" Исакову присуждена Государственная премия Российской Федерации. Ему присвоены почетное звание "Заслуженного деятеля науки РСФСР" (1973) и "Изобретатель СССР".

Юрий Федорович - крупный руководитель и организатор здравоохранения. В 1971 году он избран членом-корреспондентом, а в 1975 году - действительным членом Академии медицинских наук СССР. С 1981 по 1987 год он являлся заместителем министра здравоохранения СССР. В 1989-2001 годах был вице-президентом Российской академии медицинских наук. С 1992 года - главный внештатный детский хирург Минздрава России. По его инициативе создана Ассоциация детских хирургов, а в 1997 году впервые в России вышел в свет журнал "Детская хирургия". В 2000 году ему присвоено звание почетного профессора Российского научного центра хирургии РАМН.

Исаков награжден орденами "За заслуги перед Отечеством" III степени (1998), Октябрьской Революции (1990), Трудового Красного Знамени (1971), Отечественной войны I степени, Дружбы народов (1983), "Знак Почета" (1961), многими медалями.

Юрий Федорович - человек с разносторонними интересами. Он старается не пропускать театральных премьер, интересных концертов, художественных выставок. Зимой не упускает возможности покататься на лыжах. Отдает предпочтение исторической литературе и классической музыке. Его любимые авторы - Чехов и Есенин, композиторы - Бетховен и Чайковский, художники - Рембрандт и И.Е. Репин. Из артистов выделяет Юлию Борисову, Изольду Извицкую, Михаила Жарова, Вячеслава Тихонова, Михаила Ульянова.

Живет и работает в Москве.