Секс в маленькой деревне, или большие проблемы русских мужчин
Прошло более 10 лет с тех пор, как крылатая фраза "Секса у нас нет" прозвучала на российском ТВ.
Сексуальные темы с тех пор стали освещаться в СМИ гораздо активнее - настолько, что эротические материалы, без которых теперь не обходится ни один популярный журнал, уже просто режут глаза своим натурализмом. Между тем, по мнению экспертов, сексуальное здоровье России по-прежнему оставляет желать лучшего, и главным "лекарством" здесь должно стать более грамотное сексуальное просвещение.
К такому выводу пришли специалисты в области сексуального здоровья, которые собрались в среду 25 февраля в московском отеле "Националь" на круглый стол "Секс и жизнь", проходивший в рамках европейской образовательной программы "Сексуальное Здоровье Общества 2004". Уже по самим масштабам этой акции, проведенной в 14 странах Европы при поддержке Европейской ассоциации сексуальных расстройств и Европейского общества сексуальной медицины, становится понятно, что обсуждавшиеся проблемы актуальны не только для нашей страны.
Специфика российского подхода проявилась уже в самой дате проведения круглого стола. Как рассказал во время открытия известный телеведущий, доктор медицинских наук Яков Бранд, в других странах Европы такие мероприятия прошли 14 февраля. В России же круглый стол "Секс и жизнь" был приурочен ко Дню Защитника Отечества. Возможно, поэтому на нем в основном обсуждались мужские проблемы - хотя, как выяснилось в ходе дискуссии, в развитых странах специалисты по сексуальному здоровью уже заметили существование на Земле женщин.
И именно с женщин, как объяснил в своем докладе академик И.С. Кон, началась сексуальная революция, разделившая сексуальность и репродукцию на две автономные сферы. Вплоть до последней трети XX века и наука, и общественное сознание расценивали сексуальность как побочный продукт процесса деторождения. Считалось, что сексуальное удовольствие дано людям и животным как своего рода вознаграждение за энергоемкие занятия по воспроизводству.
"Но на уровне обыденного сознания люди всегда знали, что все обстоит иначе, - подчеркнул Кон. - Сексом люди всегда занимались больше ради удовольствия, чем для репродукции. Чтобы это понять, каждому человеку достаточно вспомнить, сколько раз он занимался этим делом - и сколько он произвел потомков".
Однако лишь в конце XX века под эти идеи была подведена материальная база. Появление женских оральных контрацептивов, по словам Кона, "поменяло отношения власти в сексуальной сфере" - отныне женщина смогла контролировать деторождение. Сейчас обыденным явлением стало даже "непорочное зачатие" - свыше миллиона современных людей были зачаты именно таким путем.
Таким образом, теперь сексуальность и репродукция являются автономными вещами, и даже Всемирная организация здравоохранения в настоящее время различает "репродуктивное здоровье" и "сексуальное здоровье".
Какие же результаты принесло это разделение? Во-первых, это "легализовало" любые формы нерепродуктивной сексуальности - мастурбация, оральный и однополый секс, и т.д. Раньше они воспринимались как извращения, поскольку не вели к деторождению. Во-вторых, это привело к продлению периода сексуальной активности - с каждым годом люди начинают заниматься сексом во все более раннем возрасте, а появление препаратов типа виагры позволяет продлевать сексуальную жизнь мужчин до глубокой старости. В целом развитие индустрии сексуальных удовольствий стало показателем прогресса: страны, отсталые в материальном и культурном отношении, обычно являются отсталыми и в сексуальном плане.
Тем не менее, революционные открытия в биомедицине и фармакологии не решают всех проблем сексуальной жизни - это лишь часть макросоциальных процессов. "Сами по себе таблетки никакой счастливой жизни не принесут. Наша задача - обеспечить соответствующий уровень сексуальной культуры, которая есть часть общей культуры", заявил академик Кон.
Несмотря на столь мягкое заключение доклада, идея отделения сексуальности от репродукции сразу вызвала вопрос о демографических проблемах: почему же "сексуально-образованная" Европа вымирает, в отличие от азиатских стран? По мнению Кона, демография определятся не одной только рождаемостью. В частности, в России упадок населения связан не только с низкой рождаемостью, но и с высокой детской смертностью. Что же касается отклонений у детей, зачатых в позднем возрасте, академик Кон в очередной раз напомнил, что мотивацией для секса не обязательно должна быть репродукция - пожилым мужчинам это нужно для самоуважения, и если они при этом не будут заводить детей, то ничего плохого не будет.
Профессор Д. Ю. Пушкарь, заведующий кафедрой урологии МГМСУ, также заступился за мужчин, желающих заниматься сексом отдельно от репродукции. Для начала он привел данные журнала Time о пользе занятий сексом - в списке оказались повышение жизненного тонуса, увеличение продолжительности жизни, снижение риска многих заболеваний, депрессий и страхов. Кроме того, Пушкарь опроверг мнение о том, что "пожилым мужчинам необязательно заниматься сексом": согласно исследованиям, 44% японских мужчин старше 80 лет сексуально активны.
Что же предлагает таким людям медицина? На сегодня, по словам Пушкаря, 95 процентов случаев импотенции вполне излечимы. Если в 60-е годы операции приносили пациентам "лишь небольшую эрекцию", а в 80-е годы инъекции позволяли сделать эрекцию более-менее сносной, то сейчас можно говорить препаратах, которые позволяют полностью нормализовать сексуальную жизнь у пациентов самых разных возрастов.
Однако многие из них просто не могут пойти к врачу. По результатам анкетирования среди пациентов клиники урологии МГМСУ, 96% пациентов признаются, что обстановка в российских клиниках не располагает к откровенному разговору о сексуальных проблемах. И это при том, что 72% опрошенных признают наличие у них сексуальных нарушений, 67% в ожидании приема думают именно о сексе. А в целом опасность стать импотентом волнует российских мужчин больше, чем возможность войны.
В связи с этим Пушкарь подверг критике журналистов, которые не освещают такое состояние дел. "Мы сейчас обращаемся к пожилым пациентам "Молодой человек", а не "Дедушка". Но мы не видим этого отношения в прессе!", - подчеркнул завкафедрой урологии МГМСУ. Он также привел статистику звонков по телефону "мужской уверенности" 08-800-200-36-36, который работает в России с мая 2003 года при поддержке компании Eli Lilly и позволяет бесплатно получать консультации у квалифицированных специалистов по вопросам мужских сексуальных расстройств. Оказалось, что большинство звонков (74%) поступает из Москвы, а в провинциях о существовании такой службы знают лишь единицы.
В заключение своего выступления профессор Пушкарь показал собравшимся фотографию, на которой тигр гонится за зеброй, едущей на мотоцикле. И сказал, что это тоже не лучший вариант сексуального просвещения.
Задетые журналисты не остались в долгу и спросили докладчика, какие формы просвещения он может предложить - особенно с учетом того, что реклама виагры и так уже завалила весь Интернет. К дискуссии подключился доктор Яков Бранд, который спросил, необходимо ли сексуальное образование в школах. Пушкарь ответил, что в школах должен быть курс под названием "Тело человека", рассказывающий о строении и функциях отдельных органов.
Но с этим не согласился академик Кон, заявивший, что сексуальность - это не только анатомия и физиология, но и психология, обучать которой гораздо сложнее, но совершенно необходимо. А представителям СМИ, то по мнению Кона, не стоит отделять сексуальные вопросы в отдельные рубрики и колонки. В качестве примера он предложил журналистам посмотреть старые газеты, где не было никаких колонок "про секс", а все такие вопросы обсуждались в рамках общебытовых проблем, вместе со всей сопутствующей психологией.
Тем не менее, следующие выступление тоже был посвящено грубой физиологии. Профессор кафедры урологии МГМСУ А.С. Сегал сообщил, что "мужчины, стремясь ни в чем не отстать от женщин, даже обзавелись своим климаксом". Эта проблема стала особенно заметна в связи с тем, что медицина позволила мужчинам увеличить продолжительность жизни - а после этого им, естественно, захотелось улучшить и качество жизни в старости. Появление виагры, сиалиса и левитры помогает им добиться этого как минимум в сфере секса. А секс, в свою очередь, полезен для здоровья: по словам Сегала, если мужчина имеет больше 100 половых актов в год после 50 лет, то риск инфаркта миокарда снижается в полтора раза. Так что вместо профилактического "бега трусцой", столь популярного в прошлом, теперь будет моден "секс трусцой".
Однако и здесь есть свои подводные камни. Прием таких препаратов должен регламентироваться врачами, поскольку возраст, половая конституция и многие другие индивидуальные факторы определяют, какая сексуальная нагрузка необходима конкретному человеку. А это требует более активного вмешательства врачей в сексуальную жизнь пациентов, чего раньше они обычно не делали. По мнению профессора Сегала, в будущем такие врачи станут играть для пациентов ту же роль, что и тренеры - для олимпийских чемпионов: они будут персонально подбирать такую нагрузку, чтобы пациент не был ни "перетренирован", ни "недотренирован".
Впрочем, насладится мечтами о сексуальных тренировках слушатели не успели - в суровую реальность их вернул доклад "Кризис мужской сексуальности в России", представленный руководителем отдела хирургии сосудов и ангиосексологии ММА им. Сеченова Г.С. Кротовским. Рассказав о современных операциях по излечению импотенции, доктор Кротовский сообщил, что в некоторых медицинских заведениях страны до сих пор применяются другие, малоэффективные и даже порочные операции. Затем опять досталось средствам массовой информации, начиная от анти-сексуальных плакатов Маяковского и кончая современными газетами, пропагандирующими такие сомнительные средства, как "Золотой конек", "Вука-Вука" и "Русский корень". В связи с этим Кротовский призвал журналистов "не рекламировать всякую гадость".
Но окончательно погрузил публику в пучину сексуальной неуверенности А.М. Зудин, ведущий научный сотрудник отделения хирургии сосудов и ангиосексологии ММА им. Сеченова. Он сразу признался, что его доклад о женской сексуальной дисфункции содержит больше вопросов, чем ответов. Вопросы вышли действительно интригующими. К примеру, оказалось, что мужские сексуальные проблемы зачастую возникают из-за женских проблем. Так что правильнее лечить людей не поодиночке, а сразу парами - проблема может быть связана с неподходящей техникой секса, а не с личными расстройствами партнеров.
Что же касается женских дисфункций, то их, по словам Зудина, начали серьезно изучать только пять лет назад, поскольку они гораздо сложнее. У женщин, в отличие от мужчин, даже измерить степень сексуального влечения непросто. Тем не менее, уже известно, что 20% женщин репродуктивного возраста страдают снижением этого самого влечения. Но что с этим делать, тоже непонятно. Основная причина женской сексуальной дисфункции - латентная депрессия. И никакой "женской виагры", кроме антидепрессантов типа "Прозака", до сих пор не существует.
На этой вопросительной ноте в заключение мероприятия публике был представлен первый номер журнала "Секс и жизнь", выпущенный в издательстве "Бином-Пресс". Он тоже несколько озадачил, так как по содержанию и оформлению оказался совсем не похож на другие издания, имеющие в названии слово "секс". Смесь больших академических статей, рассказов Льва Толстого и юморесок Жванецкого больше напомнила нам журналы "Химия и жизнь" и "Наука и жизнь", оставшиеся в советском в прошлом.
Кроме того, журнал, как и сам круглый стол "Секс и жизнь", оказался посвящен в основном мужчинам. А интересы публики между тем оказались разнообразнее - большинство вопросов на круглом столе задавали журналистки-женщины. И хотя они представляли московские издания, их почему-то очень интересовали эротические проблемы далекой и таинственной деревни Пупкино, которую упоминали в ходе дискуссии не менее четырех раз. Так что российский секс, по всей вероятности, таит в себе еще много загадок, о которых пока не говорят в Москве. Даже в гостинице "Националь".
|